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中油董事長陳金德宣布,為因應國內發電結構的加速轉型,今年度起六年將投入二千億元進行重大投資案,包括推動年供應量三百萬公噸的「第三座液化天然氣接收站」,並計畫二○二三年起全量營運,以供應台電「大潭電廠增建燃氣複循環機組發電計畫」及北部地區新增天然氣用氣需求。

中油宣布重大投資案,同時表示,未來將朝「提升國內整體供氣穩定與安全」、「精進煉油品質、改善國內空汙環境」、「響應循環經濟及城市安全政策」三大面向去努力。

投資案部分,中油將投資二三七億元進行台中液化天然氣廠二期投資計畫以及新設陸上輸氣管線投資案,包括新建三座十六萬公秉地上儲槽與相關氣化設施、新建二十六吋及三十六吋輸氣陸管各一條與二處開關站等,以供應台電通霄電廠擴建計畫及大潭電廠燃氣機組新增天然氣需求量。

另外則將投資三八四億元重啟桃園煉油廠重油加氫脫硫工場汰舊更新計畫,提高桃園煉油廠高硫份原油煉製比例。同時,中油並預計在南台灣投入五三六億元採填海造地方式闢建「高雄港洲際貨櫃二期大林石化油品儲運中心」。

中油也將投入三六七億元,分別投資異壬醇(INA)、碳烴樹脂及苯乙烯合資案;藉由這三項合資案可引進國外專業技術及整合區域能源,建立碳烴樹脂產業。

 

中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

為紓解急診壅塞,健保署於去年3月實施急診病患下轉若醫師「跨院照會」可獎勵千元,但實施迄今,「跨院照會」案件只有兩位數,占去年下轉總件數0.95%,等於100件中不到一件,健保署長李伯璋表示,不符合民眾需要,就要勇於擔當,才是改革,「跨院照會」今年將喊停。

根據健保署統計,去年急診總件數達752萬1千多件,為歷年新高。急診中輕症病患即占70%,經分析,急診壅塞與輕症病患經處置後不願離院、轉院有關,其中又以醫學中心最為嚴重。

為改善此一問題,健保署提高支付鼓勵醫院積極下轉急診病患,即醫學中心下轉至區域醫院,區域醫院則下轉至地區醫院,同時為了提高急診病患下轉配合度,祭出醫師可「跨院照會」,每一件健保給予一千元獎勵,讓急診病患雖然下轉至最便宜醫院後,仍可受到醫學中心醫師的照顧。

健保署主祕沈茂庭表示,截至目前為止,全國醫院下轉件數計有1萬495件,較往年的3、4千件成長了一倍多,下轉率亦由過去的0.05%左右,上升至0.14%,已有明顯的成長。

但在「跨院照會」部分,「數字很不好看,不到百件」,可能與醫院人力吃緊及急診病患接受度仍不高有關。

醫院人士表示,健保署急診「跨院照會」根本不實際,醫師人力已經不是很夠,實在沒有多餘的人力再去他院照會病患,現在又實施一例一休,醫院人力將更加吃緊,除非納入醫院強制評鑑,不然只憑千元獎勵,很難達到成效。

急診醫師、台灣急診醫學會主任委員高偉峰表示,「跨院照會」,來回一趟加上交通時間,至少要1、2個小時,而急診講求把握時間,可以考慮輔以遠距醫療,即區域醫院回傳病患的生理指標及相關影像給醫學中心醫師,經判讀後下診斷由區域醫師執行,如此一來醫師可以不用跑來跑去,同樣可以達到「跨院照會」的效果。

醫改會副執行長朱顯光表示,急診壅塞不是病患到了急診之後才處理,「跨院照會」的實際效果有限,應將資源放在急診源頭分流,可與即將實施分級醫療中的家庭醫師制度配合,病患可先問家庭醫師需不需要去急診,若需要急診,經聯繫分流後再去,可降低病患到醫院後又要轉院的醫療風險及所花費的資源。

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